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冬季哮喘高发,万不可随意停药

浏览: 作者:杨健康 来源:慈铭奥亚天津体检中心 时间:2020-12-26 分类:健康常识

  初冬时节,空气污染和冷空气成为引发哮喘急性发作的两大主要因素。哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧、说话不成句,严重者会出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。因此,哮喘患者应规范治疗和长期管理,不要随意停药,避免哮喘急性发作导致悲剧发生。

  污染和寒冷是“祸首”

  哮喘一般指支气管哮喘,是一种慢性气道炎症性疾病。这种气道炎症,会导致患者出现气道缩窄,表现出反复性喘息、咳嗽、胸闷以及呼吸困难等。

  引发哮喘的因素很多且复杂,在冬季,主要是因为寒冷和空气污染。冬季气候寒冷,哮喘患者的气道反应性增高,会对冷空气过敏;其次,冬天空气干燥、灰尘、尘螨含量高,容易对呼吸道造成刺激。而且冬天容易罹患感冒、支气管炎、肺炎等,也是冬天哮喘容易发作的诱因。因此,无论是哮喘患者还是普通人,到冬天都需要采取一定的预防措施,防止罹患哮喘或预防哮喘复发。

  治疗重点应放在缓解期

  可是临床发现,我国哮喘患者的耐受力惊人,大多是病情发展到相当严重的程度,或是哮喘急性发作时才会去就诊;在缓解期则缺乏医疗指导,也多不能坚持正规治疗,导致病情反复,如遭遇寒冷、空气污染等刺激,则很容易急性发作,危及生命。实际上,虽然哮喘不可根治,但通过药物能很好地控制它。而药物控制,并不是像电视剧中演的那样,喘了以后才用药,应该是长期正规用药,避免急性发作。

  因此,哮喘的治疗重点应放在缓解期,通过缓解期的治疗,可增强体质、提高机體免疫力和长久的抗病能力,彻底消除气道内的炎症,从而达到预防哮喘发作的目的。另外,不同患者,或者同一位患者在不同时期,其症状和体征存在着很大的差异,所以,每一位患者都不能使用一种固定不变的治疗方案,而应根据病情严重程度采取不同的治疗措施。

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  达到2大目标才算控制好

  我国哮喘防治指南明确指出,哮喘管理的长期目标是控制症状并加以维持,维持正常活动水平,患者可以维持正常的活动,如运动能力,维持肺功能水平尽量接近正常;同时,还需要注意预防哮喘急性发作及加重,预防因哮喘而导致的死亡,避免因哮喘药物治疗导致的不良反应。那该如何达到这2个目标呢?这就需要患者做好以下几点——

  (1)坚持用药

  每天坚持规律使用维持哮喘控制的药物,包括吸入性糖皮质激素、全身性激素、白三烯调节剂、长效β2受体激动剂、缓释茶碱、色甘酸钠、抗IgE单克隆抗体等;掌握吸入激素的正确方法,吸入性糖皮质激素是哮喘控制的首选用药,其优点是抗炎作用强,局部用药,所需用量小,直接作用于呼吸道,全身副反应小;效果不理想时,可在医生指导下联合用药。

  (2)坚持检查

  天津慈铭奥亚体检中心闫主任提醒,定期去医院进行肺功能检查;患者还可以用峰流量仪在每天早、晚各测定1次呼气峰值流量,并记录下数据,复诊的时候给医生看,这会对医生诊断病情有很大的帮助。通常在初始治疗1~3个月内接受随访;病情稳定后,随访间隔可延长至3~12个月;患者一旦出现哮喘急性加重的情况,需要及时就诊。当达到哮喘控制良好并维持达3个月,则可以考虑进行降级治疗(减少药物剂量或种类)。

  (3)御寒保暖

  防寒保暖,避免受凉和上呼吸道感染,罹患感冒后及时治疗;避免接触刺激性气体、烟雾、灰尘和油烟等;加强体育锻炼及深呼吸锻炼,以增强体质,但不宜在气温很低或雾霾天气时进行室外运动;定期清洗床单,保持室内整洁,房间经常通风。


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