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咽喉部检查包括的内容及常见疾病有哪些?

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2021-03-01 分类:体检知识

  1、咽喉部检查的内容

  ①口咽部:注意硬腭、软腭,悬雍垂有无畸形、运动如何,黏膜有无白斑或溃疡、血肿、疱疹,舌腭弓及咽腭弓有无充血、红肿;观察扁桃体肿出程度,表面有无分泌物、假膜、溃疡、异物、肿瘤,挤压扁桃体时有无分泌物溢出;注意咽后壁及咽侧壁黏膜有无充血、瘢痕、菱缩、淋巴颗粒增生肥大,咽侧索有无干痂附着,有无脓肿、肿瘤或溃疡。

  ②喉咽部及喉部:用间接喉镜检查,详察舌根有无淋巴组织增生;注意会厌雞、会厌、梨状窝、杓状隆突、杓状软骨间区、室带、声门裂、声带、前连合及声门下区等部的形状及黏膜色泽,有无红肿、水肿、溃疡、分泌物、假膜及肿瘤等,并注意声带在呼吸与发音时的运动情况。

  ③喉外部:注意各软骨的外形,有无增厚、触痛;平静、深呼吸、发音、吞咽时喉部的移动情况;颈部淋巴结有无肿大、压痛、能否活动;用手指左右推动喉部时,有无摩擦音。颈部淋巴结肿大,可作超声波检查,必要时行颈部X线摄片检查。

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  2、咽喉部的常见疾病

  ①慢性咽炎:咽部常见病,为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,可独立存在,也可继发于上呼吸道其他部位炎症或许多全身性疾病。病因可分为慢性感染性咽炎、慢性变应性咽炎、慢性反流性咽炎、慢性萎缩性咽炎。患有各种鼻病、长期张口呼吸及鼻涕后流、受慢性扁桃体炎的影响以及长期烟酒过度或受粉尘、有害气体刺激等都可引起慢性咽炎。

  ②腭扁桃体肥大:又称扁桃体肥大,过度肥大者可有睡眠呼吸、吞咽及发音等功能障碍。

  ③腺样体肥大:又称咽扁桃体肥大,为咽扁桃体病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。本病最常见于儿童,儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发,且身体的正常发育与健康却有较深远的影响。临床表现:咽鼓管堵塞,听力减退,耳闷,气喘,咳嗽,头痛,低热,腺样体面容,消瘦乏力,注意力不集中等。

  ④打鼾:随着肥胖人群增多,肥胖引起咽部组织拥挤,导致呼吸阻塞,使经过口、鼻的气流停止达10秒甚至更长时间,造成血液内氧含量下降。夜间睡眠鼾声如雷,有憋气憋醒、多梦、遗尿、阳痿、晨起头痛等症状。由于夜间睡眠质量不高,患者白天常有嗜睡、记忆力减退、注意力不集中等现象,这就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,简称鼾症。长期不愈的重症患者可并发高血压病、心律失常、心肺功能衰竭。

  ⑤声带息肉:声带息肉多见于职业用声或用声过度的人。声带息肉多为一侧单发或多发,颜色呈现灰白色半透明,有时为红色小突起,双侧声带游离缘中1/3 处,有结节状隆起,其治疗是经保守治疗无效后考虑手术。


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