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体检查出“ 肺纹理增强”是肺炎吗?

浏览: 作者:杨健康 来源:天津体检中心 时间:2021-03-24 分类:体检知识

  X线胸片报告中的“肺纹理”指的是肺部的气管、支气管、血管和淋巴管组织,在荧光屏或X线片上显示出树枝状的阴影。当某些因素导致血管增粗、充血,肺纹理就会“增强”或“增粗”。肺纹理在形态和分布上存在明显个体差异,有些粗,有些细,X线透视和X线摄片条件不同,结果亦会有所不同。出现“肺纹理增强”影像的常见原因有急性和慢性气管炎、支气管扩张及各种心脏疾病等。因此,对放射科报告的“ 肺纹理增强”需要结合具体情况综合分析。

肺纹理增粗

  如何理解肺纹理增多、增粗的X线检查报告

  经常在X线胸片检查报告中看到“两肺纹理增多、增粗,请结合临床”的结论,这是什么意思呢?

  要理解此类报告的真正含义,先得从肺纹理的构成谈起。人的肺脏就好像一棵倒挂着的树,肺泡是那茂盛的树叶,而肺内的肺动脉、肺静脉及支气管、淋巴管结构相当于树枝,它们在X线图像上显示自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影,医学上称之为“肺纹理”。

  那么,肺纹理在哪些情况下会增多、增粗呢?

  正常情况下,青壮年且血气比较旺盛者、剧烈运动以后者、长期吸烟者、孕产妇等人群会有肺纹理增多、增粗表现。

  在病理情况下,如发热、肺炎早期、长期咳嗽、急慢性支气管炎、某些心臟病或者心脏病后期(肺充血、肺淤血、肺水肿、心功能不全等)、淋巴性疾病、职业病相关性疾病等也会表现肺纹理增多、增粗。

  某些设备因素,如在不同设备条件下所得到的照片或图像,会产生不同效果的肺纹理表现;同一患者在不同设备条件下也会产生不同效果的肺纹理表现。如普通摄影和数字化摄影效果就大不一样,后者由于分辨率高更能显示肺纹理结构;在主观判断上,不同放射科医生的阅历、水平、经验会有不同的判断标准。

  所以肺纹理增多的意义,没有一个客观的、可以量化的标准,与被检者自身的健康状况、设备因素、诊断医生的个人经验有关。引起肺纹理增多的原因很多,既可以是病理性的,也可以是生理性或技术性的。

  天津体检中心张主任说一般来说,孤立地报告肺纹理增多,供临床参考价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他X线表现、临床情况和技术条件结合起来综合考虑,才能得出正确的结论。


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